Milan. No, no es sólo un dolor de cabeza. Es una enfermedad para todos los efectos y como tal debe ser curado antes de que degenera en formas crónicas particularmente dolorosas. Este es el mensaje clave que los neurólogos querían transmitir en la conferencia de prensa con la que de Milan Pfizer anunció el remegepant reembolsable, primero y hasta la fecha solamente anti CGRP oral aprobado en nuestro país para el tratamiento agudo y preventivo de la migraña episódica en adultos que toman al menos cuatro ataques al mes. Una enfermedad que, explicó el profesor Piero Barbanti, profesor de Neurología de la Universidad de San Raffaele en Roma, “tiene orígenes hereditarios y se manifiesta a través de dolor fuerte y discapacitado, malestar por luces y ruidos, náuseas y a veces incluso vómitos. Afectar los ataques también son factores desencadenantes como el estrés y el insomnio”.
Con casi seis millones de personas afectadas en Italia, la incidencia de patología es mayor entre las mujeres de entre 15 y 50 años, pero el estigma social que elmigraña también involucra a los hombres, que de hecho sufren más los efectos sociales de esta enfermedad invisible. Como señaló Roberto Pancaldi, Director de Recursos Humanos The Adecco Group Italia, “El prejuicio pesa enormemente en el mundo del trabajo: casi ocho de cada diez personas declaran que la migraña ha tenido un impacto negativo en su carrera y muchos deciden no hablar de ello por temor a ser juzgado. Es un problema cultural, así como la salud”.
Para confirmar estas declaraciones fue Alessandra Sorrentino, Presidente de la Asociación de la Alianza Cefalgica (Al.Ce) de la Fondazione Cirna Onlus, quien desde hace mucho tiempo se ha centrado en el problema de la invisibilidad de la enfermedad y en lo que esto implica. “Ser invisible significa no poder hablar del dolor que experimentas, así como no ser reconocido como enfermo. Nos sentimos juzgados, no comprendidos, y terminamos cerrándonos, porque tenemos miedo de no encontrar quién, por otro lado, es capaz de comprender y cuidar de nosotros. Por lo tanto, estamos hablando de un derecho real a desmantelar el estigma que afecta perversamente a las mujeres y los hombres, con este último que a menudo tienen más dificultad para abrirse y contar su experiencia porque culturalmente piensan que siempre deben parecer fuertes".
En este contexto se inserta el rimegepant, un nuevo fármaco que ha resultado eficaz tanto en el tratamiento sintomático como preventivo de los ataques migraña“Esta es una terapia que se toma en días alternativos a través de una tableta”, explicó la profesora Cristina Tassorelli, profesora de Neurología de la Universidad de Pavia. “El paciente con comorbilidad puede utilizar con seguridad este tipo de fármaco porque tiene pocas interacciones con otras terapias. Rimegepant está destinado a personas de 18 años y está prescrito o en centros especializados en el tratamiento de migrañas o neurólogos hospitalarios. Según las reglas italianas, es reembolsable en tratamiento agudo para aquellos que no se beneficiaron de al menos dos trítanes y de un antiinflamatorio no esteroideo o no toleraron estos fármacos; en el tratamiento preventivo está destinado a aquellos que tienen al menos ocho días de migraña por mes y un nivel de discapacidad superior a 11 puntos en la escala de la discapacidad relacionada con la migraña, así como aquellos que han probado, tres clases sin beneficios, al menos.
La discapacidad causada por la enfermedad pesa sobre el mundo del trabajo porque implica ausencias y disminución de la productividad. A menudo hablamos del presentismo, es decir, continuando trabajando aunque sea malo, con menor eficiencia y empeoramiento de las condiciones de salud. En Italia todo esto viene a pesar 20 mil millones de euros al año, pero la enfermedad también se ve afectada en un plan más familiar. En este escenario, el rimegepant realmente puede representar un pequeño punto de giro.
“La droga puede darnos una mejor calidad de vida”, dijo Alessandra Sorrentino. “Esto significa ser capaz de aspirar a no tener que renunciar a nuestros sueños, nuestras ambiciones y más simplemente volver a hacer las cosas que llenan la vida cotidiana. Sin embargo, sigue siendo necesario que la enfermedad sea examinada por lo que es, a saber, una patología neurológica que a través del dolor roba años de vida a los pacientes. Por eso necesitamos un diagnóstico rápido y un acceso temprano a las terapias más eficaces”.
En este frente Pfizer ha renovado su compromiso, que ha estado realizando durante años en el campo de la neurociencia. “No nos limitamos a desarrollar innovaciones, pero también nos centramos en iniciativas de sensibilización, prevención y apoyo para que la migraña sea reconocida como una patología seria y discapacitada”, explicó Barbara Capaccetti, directora médica de Pfizer en Italia. “Queremos devolver tiempo, serenidad y calidad de vida a aquellos que viven con esta enfermedad, promoviendo un diagnóstico y un cuidado más oportunos y accesibles”.
Es importante que la gente entienda que la migraña no es sólo un dolor sino una enfermedad grave. La conferencia de prensa ha aclarado muchas cosas, pero toma más conciencia de los problemas que enfrentan los que sufren diariamente.