Castellammare – Un diagnóstico incorrecto y una cirugía llegaron demasiado tarde. Le costó la vida a una mujer de Castellammare di Stabia el largo esperando en la primera ayuda del hospital San Leonardo, donde el 9 de agosto de 2021 se había presentado para dolor abdominal severo. El paciente moriría entonces el 28 de agosto, después de semanas en reanimación y una carrera dramática contra el tiempo.
La Corte de Torre Annunziata ha condenado a diez meses de prisión a la Dra. Grazia Maria Iovine, médico al servicio de San Leonardo, considerada responsable de la muerte del paciente por negligencia diagnóstica y retraso terapéutico. Además de la pena, el juez ha dispuesto el pago de los gastos de parte civil y de una comisión para los familiares.
El testimonio de la hija: “Hora de espera y sin ecos”
En la sala de audiencias, la hija de la víctima, Rita Rosaria Langellotti, asistida por el abogado Massimo Autieri, reconstruyó las últimas horas de vida de la madre.
«Llamé a los 118 de la noche del 8 al 9 de agosto —dijo—, mi madre se quejó de dolores abdominales insoportables. Llegamos a la sala de emergencias entre las 3:30 y las 4:00".
La mujer describió una espera interminable en la que la madre, acostada en una cuna, permaneció durante horas sin aclarar la naturaleza del dolor.
"Hablaron de una posible pancreatis", recordó. Sólo alrededor de las 9:30-10:00, después de un TAC, se descubrió la ruptura del bazo y se activó el protocolo quirúrgico de emergencia. La operación tendría lugar alrededor del mediodía, pero el paciente ya no se despertó, terminando en reanimación donde permaneció hasta la muerte del 28 de agosto por shock séptico y complicaciones serias.
El experto del cirujano: “Una emergencia ignorada durante horas”
Para explicar la cadena de errores fue el profesor Adelmo Gubitosi, cirujano y consultor de ingeniería civil, quien definió el caso como una urgencia abdominal clásica.
Según el experto, un hemocromo realizado a las 5:25 mostró hemoglobina a 9 g/dl y anemia marcada, datos que deberían haber desencadenado inmediatamente nuevas investigaciones.
Gubitosi destacó que un simple examen ecorrápido, un ultrasonido de emergencia ejecutable en cinco minutos, podría revelar sangre en el abdomen sin esperar el TAC. Pero ese examen nunca se realizó.
El TAC, solicitado a las 4:30, sólo sería visto alrededor de las 10:30, cuando el paciente estaba en shock hemorrágico.
En el quirófano se encontraron más de dos litros de sangre, un signo de hemorragia prolongada que ya había comprometido los órganos vitales.
Para el asesor, la cirugía llegó “solamente”, y las condiciones postoperatorias llevaron a la sepsis nosocomial y la disfunción multiorgan, culminaron en el fatal shock séptico del 28 de agosto.
Diferencias técnicas: entre “emergencia” y “emergencia”
En los tribunales, la comparación también se centró en los protocolos operacionales. El profesor Gubitosi se ha distinguido entre urgencia y emergencia, especificando que en el caso en cuestión habría sido necesario activar inmediatamente el equipo quirúrgico, incluso sin esperar el informe oficial de radio.
Según el consultor, intervenir entre las 5:00 y las 7:30 de la mañana podría cambiar radicalmente el resultado, mientras que el retraso permitió que la ruptura esplénica evolucionara hacia una hemorragia generalizada.
Sobre las causas de la ruptura del bazo, se hipotetiza un origen traumático o contusivo, con fracturas simétricas detectadas posteriormente. En el quirófano, el diafragma estaba intacto, excluyendo las lesiones perforantes: el evento desencadenante sigue siendo incierto.
La historia trajo las críticas estructurales de la primera ayuda de San Leonardo, varias veces reportadas durante y después de la emergencia de Covid. Una historia de expectativas, errores y dolor, que hoy encuentra una primera respuesta en las salas, pero aún deja muchas preguntas sobre la gestión de emergencias en el hospital.
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La situación descrita en el artículo es muy triste y nos hace pensar en cómo la salud puede tener problemas graves. Es importante que haya investigaciones para entender lo que salió mal en la sala de emergencias y por qué hubo tantos retrasos.