Nápoles, da rienda a su madre para evitar la diálisis. Anna (nombre imaginario para proteger su privacidad), treinta y cuatro años, napolitano, recuerda bien las largas sesiones de diálisis a los que a menudo acompaña abuela. Desde aquí la elección de donate el ♪ a su madre que, afectado por una enfermedad congénita y hereditaria, habría alcanzado el mismo camino difícil.
Madre e hija fueron asistidos por el equipo deFederico II University Hospitaller de Nápoles dedicada a trasplantes de riñón y guiada por prof. Roberto Troisi (Director del Programa de trasplante y UOC de trasplantes de mininvasivo y robótico hepatobiliopancreático y renal) que la semana pasada realizó el trasplante, junto con el prof. Roberto Montalti, con una técnica robótica innovadora.
La levadura renal se usó de hecho cirugía mininvasiva robótica que permite una mayor precisión quirúrgica, una reducción de dolor y decencia postoperatoria y tiempos de recuperación funcional. La excelente definición quirúrgica también se logra gracias a las reconstrucciones virtuales tridimensionales de la anatomía renal y sus estructuras vasculares que se añaden a la pantalla de la plataforma robótica. Madre e hija están bien y ya han sido despedidos: sólo dos días de muerte para el donante, seis días para el receptor. Hoy la madre de Anna finalmente puede evitar tener que someterse a sesiones de diálisis largas que marcan el camino de los pacientes con insuficiencia renal crónica.
“Con el enfoque robótico, los riesgos para el donante son mínimos. Para la recogida del órgano sólo se realizan tres agujeros de 8 mm en el lado y una pequeña incisión en el púbico sobre el área para extraer el órgano. El dolor postoperatorio con el enfoque robótico es muy suave y el donante alimenta el mismo día de la intervención. En resumen, la tecnología robótica permite realizar operaciones altamente complejas con extrema precisión, mejorando aún más el impacto físico. Hoy en día, el enfoque mini-nvasivo en la donación viviente es cada vez más necesario no sólo para el riñón, sino también para el hígado”, subraya el profesor Troisi.
Trasplante de riñón se ha gestionado, para la parte anestésica, por dr. Giuseppe De Simone (responsable of the Uosd of intensive post-operative therapy and transplants related to the Department directed by prof. Giuseppe Servillo). Los pacientes han sido seguidos, durante todo el curso, por el equipo quirúrgico, guardería y área nefrológica, por dr. Rosa Carrano (Responsable for Uosd Clinical path in nephrology and kidney transplantation) and dr. Fabrizio Salemi.
El programa de trasplante también se inscribe en la evolución de las disciplinas quirúrgicas recogidas bajo un solo DAI directo desde Prof. Giovanni Domenico De Palma con el objetivo de racionalizar y desarrollar de manera homogénea los diferentes campos sub-especializados de la cirugía general. Sólo unos pocos centros de Italia realizan el trasplante renal con una técnica robótica mínima. Desde principios del año, en el Hospitalario de la Universidad Federico II, se han llevado a cabo seis, evitando así a muchos pacientes rurales, incluso en un futuro próximo, de tener que salir de la región.
“El trasplante renal de donante vivo es la mejor opción en comparación con el donante con muerte cerebral, ya que reduce significativamente los costos sociales, el daño y el sufrimiento de la diálisis permitiendo al receptor tener un órgano perfecto, 100% garantizado con una funcionalidad óptima, tanto a corto como a largo plazo. No olvides que los riesgos para los donantes son realmente mínimos, esto también gracias a la constante vigilancia ofrecida a lo largo de los años por venir del equipo de trasplantes y a la mayor atención a los estilos de vida resultantes de la donación”, añade Troisi.
Actualmente Nápoles están en evaluación trasplante desde donantes viviendo otros seis parejas y para algunos está considerando la posibilidad de trasplantar. Según este método, varias parejas para las que no es posible proceder con el trasplante vivo para una incompatibilidad de grupo sanguíneo, pueden entrar en un circuito para encontrar otra pareja adecuada, en la que el donante del primero donará al receptor del segundo par, mientras que el donante del segundo par donará al receptor de la primera pareja. Tanto el donante vivo como el trasplante cruzado son proyectos fuertemente apoyados por el Centro Nacional de Trapianti en Roma y ejecutados con la ayuda del Centro Regional de Trapianti.
Una de las fortalezas del centro Trapianti de Nápoles es también el tiempo reducido de preparación de la pareja donante/recibidor que, con la implementación del programa, es ahora menos de 40 días, entre los tiempos más cortos de Italia. “Junto con el director de salud Anna Borrelli y el director administrativo Stefano Visani continuaremos en la valorización de las actividades de trasplante, promoviendo la cultura de donación y continuando invirtiendo en términos de recursos e innovación tecnológica”, concluye el Director General del Aou Federico II Giuseppe Longo.
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