Roma – Es una expectativa silenciosa y esperanzadora que involucra a 48 familias en toda Italia. Muchos son, según los últimos datos del Centro Nacional Trapianti (Cnt) actualizado al 31 de diciembre de 2024, niños y niños entre 0 y 17 años en la lista para recibir un nuevo corazón.
Un procedimiento de salvavidas que se reúne diariamente con la rareza de los órganos pediátricos y la necesidad de una compatibilidad perfecta.
La emergencia en Monaldi y el “código rojo”
El enfoque en el tema ha vuelto muy alto en estas horas debido al dramático evento que está teniendo lugar en el Hospital Monaldi de Nápoles. Un niño de sólo dos años está en extrema urgencia esperando un segundo trasplante.
El pequeño ya había sufrido una intervención el 23 de diciembre, pero el procedimiento no fue bien debido a la mala preservación del órgano durante el traslado de Bolzano a la capital de Campania.
Para él, como con otros casos clínicos graves, el sistema nacional de trasplantes está alerta: los niños bajo condiciones de emergencia “nacionales” se convierten automáticamente en los destinatarios prioritarios del primer órgano compatible que se pone a disposición en el territorio italiano.
Los criterios: cómo funciona la lista nacional única
En Italia, desde 1996, la gestión de estas delicadas operaciones se encarga de un programa pediátrico nacional que proporciona una única lista de espera para todo tipo de trasplante. ¿Pero qué determina la asignación de un corazón? La compatibilidad es el factor clave y se basa en varios parámetros rigurosos:
Grupo sanguíneo: debe ser compatible con AB0.
Tamaño: el órgano debe ser proporcionado al pecho receptor (un factor crítico en niños muy pequeños).
Urgencia y antigüedad: gravedad clínica y tiempo dedicado a la lista de espera.
Los corazones tomados por donantes menores de 18 años están destinados principalmente a pacientes pediátricos. Sin embargo, la rareza de las muertes en edad pediátrica hace que estos órganos sean “preciosos y raros”, obligando a los cirujanos a evaluar el uso de segmentos de órganos de adultos o técnicas quirúrgicas avanzadas.
Número de 2024 y perspectivas de vida
A pesar de las dificultades, la máquina de solidaridad y cirugía no se detiene. En 2024 se realizaron 191 trasplantes pediátricos en Italia, divididos de la siguiente manera:
79 del hígado
76 riñones
32 corazón
4 de pulmón
Las perspectivas para quienes pueden llegar al trasplante son alentadoras. Estos son procedimientos altamente especializados que garantizan excelentes tasas de supervivencia: entre el 83% y el 90% anual de la intervención, manteniendo en excelentes niveles (88-90%) hasta cinco años. Aunque las complicaciones como el fracaso primario del órgano (el corazón que no sale inmediatamente después de la planta) son posibles riesgos, las técnicas médicas modernas pueden garantizar hoy a estos niños una buena calidad de vida.
La espera de trasplantes y muy larga y difícil para las familias, especialmente cuando hay niños pequeños involucrados. Esperamos que los criterios de asignación sean más claros y adecuados para todos los pacientes.