Nápoles – Se presentó al ER con un fuerte dolor torácico, convencido de que tenía un problema cardíaco. Pero los médicos, después de las investigaciones del rito, hicieron un descubrimiento desconcertante: una tapa de botella de metal pegada en el esófago.
Un caso raro y peligroso, resuelto gracias a una intervención de emergencia realizada por médicos del Centro Asl Napoli 1.
El descubrimiento inesperado
El paciente –un hombre de unos 40 años – había ido a la sala de emergencias quejándose de dolor retrosternal persistente, no asociado con esfuerzo físico o dificultad para respirar. Symptoms reportedly made a heart condition think.
El electrocardiograma y el análisis de enzimas cardíacas se realizaron inmediatamente, ambos resultados negativos, excluyendo así el origen isquémico del dolor.
A pesar de los resultados tranquilizadores, los médicos E.R., coordinados por el Dr. Emilio Bellinfante, decidieron profundizar con una radiografía torácica, también a la luz de la persistente sensación de cuerpo extranjero y dolor en la ingestión reportada por el paciente.
La imagen radiográfica reveló lo impensable: una sombra redondeada y radiante en el esófago medio. Lo que parecía una condición cardíaca era en cambio una tapa de botella de metal con borde de corona, pegada durante días.
Intervención de emergencia
El hombre fue trasladado inmediatamente a la unidad de cirugía compleja dirigida por el profesor Alberto D’Agostino, donde fue sometido a esofagogastroduodenoscopia en profunda sedación, con intubación en la sala de operaciones.
La intervención fue realizada por el Dr. Vittorio D’Onofrio, jefe de la UOSD de Gastroenterología y Endoscopia de los Peregrinos, con la asistencia de las enfermeras Rosaria y Silvana Sarnelli y todo el equipo quirúrgico.
Durante la endoscopia, la tapa fue detectada a 28 cm de los incisivos, rodeado de edema y signos de úlcera de mucosa.
Gracias al uso de una agarre de “rat-toot” y una capucha protectora montada en el endoscopio, los médicos lograron eliminar el cuerpo extranjero en una sola maniobra, sin causar daño a la pared esofágica.
Después del procedimiento, el hombre –que no recordaba accidentalmente ingerir la gorra – fue mantenido en observación durante unas horas y despedido por la noche, con resolución completa de los síntomas y sin complicaciones.
“Gracias al enfoque multidisciplinario y la rapidez de la intervención – dijo la Dra. Maria Corvino, directora de salud del Pellegrini Presidio – el paciente pudo salir del hospital sin consecuencias. La experiencia muestra la importancia de la colaboración entre departamentos y la preparación diagnóstica del personal sanitario”.
Un caso raro pero no aislado
Según especialistas, los cuerpos esofágicos extranjeros son una de las emergencias más insidiosas en el campo gastroenterológico: a menudo se manifiestan con dolor torácico atípico, fácilmente confundibles con enfermedades cardíacas.
En Italia, alrededor de 1.500 personas son admitidas por ingestión accidental de objetos metálicos o plásticos, especialmente caps, monedas o prótesis dentales.
El caso de los antiguos peregrinos –con su combinación de intuición diagnóstica e intervención inmediata – se suma a los episodios de éxito clínico que dan testimonio del alto nivel de competencia del hospital napolitano, siempre un punto de referencia para emergencias del centro histórico.
Lascia un commento