La gestión de la salud pública en Campania vuelve al centro de una dura controversia institucional y social. En medio del caso se encuentra la rama de la diabetología y, en particular, las recientes medidas regionales —específicamente la Delibera di Giunta Regionale n. 540 del 8 de octubre de 2026 y el Decreto Dirigenziale n. 316 del 30 de septiembre de 2026— que fijan los techos de gasto y disciplinan la no compensación de subutilidades financieras entre los diferentes ASL del territorio.
Una situación explosiva fuertemente denunciada por el Dr. Flavio Petroccione, Presidente de la Asociación Diabética de Campania y paciente diabético en persona, que en una carta formal dirigida al Ministro de Salud, Prof. Orazio Schillaci, Presidente de la Región Campania, On. Roberto Fico, Vicepresidente Mario Casillo y las más altas autoridades sanitarias regionales, encendió el foco sobre una desigualdad estructural que penaliza severamente a los ciudadanos de las provincias de Nápoles y Salerno que los de Caserta, Avellino y Benevento.
Desproporción demográfica y paradoja de fondos bloqueados
Campania tiene la primacía nacional para la prevalencia de la diabetes, con cerca de 500.000 personas que sufren de esta patología crónica y un porcentaje de diagnóstico al 7,5% de la población regional. Ante un número tan significativo, la programación económica de la Región debería haber adoptado criterios estrictamente proporcionales para la carga real del bienestar.
Por el contrario, las medidas impugnadas siguen asignando el 50% de los fondos totales de la diabetología al ASL de Caserta y Avellino, dejando a las provincias de Nápoles y Salerno, donde se concentra la gran mayoría de los pacientes de Campania, recursos completamente insuficientes.
El resultado de esta distribución rígida y desequilibrada es doble:
En el ASL de Caserta y Avellino hay cada año subutilizaciones significativas de los fondos asignados (en el ejercicio solo 2025 aproximadamente 850.000 euros, concentrados en sólo dos centros diabólicos).
En las grandes áreas metropolitanas y provinciales de Nápoles y Salerno los presupuestos se agotan con un avance creciente mes tras mes, dejando a los enfermos sin cobertura financiera.
Costo humano: visitas pagadas y renuncia al tratamiento
La denuncia de la Asociación Diabética pone de relieve el absurdo de un sistema que prohíbe la compensación de sub-utilidades por diabéticos. A diferencia de Campania por otras terapias que salvan la vida —como la diálisis y la radioterapia, para las que se proporciona una indemnización regular—, la diabetología queda excluida de este mecanismo virtuoso, al tiempo que proporciona un rendimiento igualmente esencial y está protegida por leyes regionales específicas (L.R. n. 9/2009).
"La compensación de los sub-usos no implica ningún nuevo compromiso de gastos para la Región: consiste únicamente en permitir que las sumas ya asignadas y no utilizadas en algunos territorios estén destinadas a aquellos en los que la solicitud exceda el presupuesto", subraya el documento oficial.
La no activación de este mecanismo impide recuperar alrededor de 800.000 euros, recursos que permitirían proporcionar más de 47.000 visitas de control diabetológico (considerando que el Servicio Regional de Salud sólo reembolsa 17.90 euros por visita).
Desde el 1 de noviembre se han agotado los fondos, la mayoría de los diabéticos napolitanos y salentos se verán obligados a pagar por completo de su propio bolsillo estas visitas, indispensables para la renovación de los planes terapéuticos. Sin estos planes, es probable que los pacientes permanezcan libres de insulina, medicamentos y medicamentos para el autocontrol glicemico.
Diferentes tratamientos e impactos en la salud pública
La situación descrita describe una fractura profunda en la aplicación de los niveles esenciales de asistencia (LEA). Los datos recordados por la Asociación muestran cómo la Región Campania, a través de anteriores actos de dirección (incluyendo DGRC n. 642/2009 y DCA n. 88/2013), había establecido un gasto promedio anual per cápita por paciente diabético de 240 euros.
Hoy en día ese parámetro se respeta sólo en el ASL de Caserta y Avellino, mientras que para los diabéticos de Nápoles y Salerno los gastos reales disminuyen a menos de 100 euros al año, de hecho configurar una categoría de mapas de serie D.
Esta brecha económica se ve afectada directamente por la salud de la población:
Renunciar el tratamiento: Muchos pacientes, pertenecientes a bandas sociales de bajos o muy bajos ingresos, ante la obligación de pagar los beneficios, abandonan la atención, como lo documentan varias veces los informes de la Fundación GIMBE.
Esperanza de vida y mortalidad: Campania registra la menor esperanza de vida de Italia (81,7 años en 2024 contra un promedio nacional de 83,4) y altas tasas de mortalidad relacionadas con complicaciones de la diabetes.
Complicaciones crónicas y costos hospitalarios: La falta de continuidad de apoyo favorece la aparición de patologías devastadoras como ataques cardíacos, derrames cerebrales, insuficiencia renal crónica (relativo a la diálisis), retinopatía y fenómeno dramático del pie diabético, que en Campania solo causa alrededor de 600 amputaciones al año. Paradójicamente, los presuntos ahorros en los techos de gastos provocan un ataque insostenible contra los costos hospitalarios vinculados a emergencias y refugios evitables.
Solicitud de intervención inmediata
A la luz de este escenario, la Asociación Diabética de Campania, también apoyada por la atención institucional de la oposición del concejo (con la participación de la Compañía de Sostenimiento On. Gennaro Sangiuliano) y el monitoreo autorizado de la Fundación GIMBE, pide formalmente a la Región que intervenga sin demora a través de tres puntos clave:
Extender inmediatamente la compensación de los sub-usos a la rama diabetológica, de forma similar a otras terapias que salvan la vida.
Adaptar el techo de los gastos de diabetología (signado a 12,85 millones de euros, igual al 2% del especialista ambulatorio) a la verdadera difusión de la patología.
Revisar los criterios para la redistribución de los recursos entre los ASL, encuadernándolos proporcionalmente a la población diabética realmente asistida en los territorios.
La pelota pasa ahora al Consejo Regional y a los ministerios competentes, llamados a sanar una herida de bienestar que afecta directamente a los derechos fundamentales de los ciudadanos de Campania.
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