En la región de Campania, el proyecto ‘Pasa regional para la implementación de medicamentos de precisión en territorios italianos’ creado por el Grupo APMP – Asociaciones de Pacientes, junto con el derecho a la medicina personalizada en oncología, con el apoyo de Roche y en colaboración con Deloitte, con el objetivo de promover el correcto uso de medicina de precisión en oncología en el territorio local y nacional.
El cuarto evento regional, organizado en Nápoles, pretende promover una comparación entre los diferentes expertos como instituciones regionales, gestión de la salud, farmacéuticos hospitalarios, médicos clínicos y representantes de asociaciones de pacientes, que trabajaron juntos para definir acciones concretas en relación con el uso de pruebas NGS, la organización de la campana de red oncológica y la mejora del camino del paciente oncológico.
Según los datos más recientes, en la región de Campania se estima que aproximadamente 32.500 nuevos casos de cáncer se diagnostican cada año, lo que representa el 8% de los nuevos diagnósticos de cáncer registrados en Italia en 2022. El número de nuevos diagnósticos aumenta constantemente debido a muchos factores, como la propagación de exámenes de detección u otras formas de diagnóstico precoz de ciertos tumores (por ejemplo, mama, colon, etc.), el aumento de la esperanza de vida y las mejoras constantes en los años de supervivencia desde el diagnóstico.
La región de Campania presenta una realidad cohesiva y proactiva con cifras profesionales de alto nivel que apuntan a la correcta aplicación de la oncología de precisión en el territorio regional. En particular, entre los diversos compromisos, estamos trabajando en una deliberación para la identificación de la lista de centros de ejecución de ensayos de NGS, cada uno con su propia especialización, tratando de traducir lo que se definió en el decreto del 30 de mayo, publicado en OJ el 16 de agosto de 2023, que establece los criterios para la identificación de centros especializados para la ejecución de pruebas de perfil genómico extendido NGS.
Para ofrecer rutas cada vez más personalizadas a los pacientes con cáncer, las asociaciones de pacientes pueden aportar una valiosa contribución, cuya presencia en la región de Campania es muy activa y apreciada por los médicos.
Director de la Universidad de Nápoles.
El Dr. Sandro Pignata, gerente científico de la Red Oncológica de Campana (Roc), destacó que “la Red Oncológica de Campana lleva mucho tiempo intentando construir un modelo organizativo que garantice el acceso a pruebas genómicas, la idoneidad en su uso e igualdad en términos de acceso a terapias. Es importante que a nivel nacional una iniciativa que financie la ejecución de estas pruebas, que puede garantizar un ahorro en términos de gasto, precisamente porque favorecen un uso más adecuado de drogas.
La Dra. Alessandro Morabito, directora de Sc Oncologia Clinica Sperimentale Toraco-Polmonare – INT Fondazione Pascale, señaló que “estamos presenciando una verdadera revolución diagnóstica y terapéutica en el tratamiento de pacientes con neoplasia pulmonar gracias al uso del panel de NGS, que permite definir la presencia de alteraciones moleculares para las que hay medicamentos biológicos que son mucho más eficaces y menos tóxicos.
El profesor Giancarlo Troncone, director del Departamento de Salud Pública de la Universidad Federico II, dijo que “para poner la tecnología NGS a disposición de todos los pacientes rurales es necesario redoblar los diversos laboratorios de biología molecular, crear un sistema Hub " Spoke bien coordinado con la presencia de centros calificados para la ejecución de una técnica tan sofisticada, con plataformas informáticas que, además de recopilar datos clínicos, pueden facilitar el transporte de muestras ya no.
El Dr. Nicola Normanno, Director de Biología y Bioterapias Celulares de SC – INT Fondazione Pascale, dijo que la consultoría del Consejo de Tumor Molecular (MTB) es una gran oportunidad para los pacientes, es decir, tener terapias eficaces cuando las líneas de tratamiento estándar han agotado. Para que esto se haga realidad en nuestro país, es necesario crear una colaboración entre centros de investigación equipados con MTB, industrias farmacéuticas y autoridades reguladoras, para garantizar el acceso a nuevos fármacos.
Por último, el Dr. Giovanni Gerosolima, Presidente Acto Campania, señaló que “el papel clave de las asociaciones de pacientes es empujar a las instituciones a nivel regional y nacional para garantizar el reembolso y disponibilidad de fondos para pruebas genómicas para todos los pacientes, de modo que cada persona pueda tomar un camino de cuidado preciso y personalizado”.
La oncología de la precisión para caminos de cuidado personalizados y eficaces
Los éxitos de la investigación científica, en el campo de la genética, la genómica y la biología molecular, por un lado, y los de la ciencia de datos por otro, están transformando la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de los tumores. En los últimos años hemos presenciado la afirmación de la oncología de precisión, un enfoque del cáncer de sus características genéticas y moleculares, diferente para cada individuo e independiente del hogar anatómica donde se desarrolla la enfermedad.
La oncología de la precisión también ha evolucionado a la oncología personalizada, un enfoque que centra al individuo y no sólo a su tumor. Por lo tanto, el objetivo es integrar toda la información de quienes viven con la enfermedad, desde la genética hasta el estilo de vida, desde el genotipo hasta el ambiente en que viven, para identificar un camino de atención lo más cerca posible a las necesidades de cada individuo, desde el punto de vista terapéutico y la calidad de vida.
El Grupo APMP
A la luz de estas consideraciones, 12 asociaciones de pacientes activas en el campo de la oncología (Acto Italia Alleanza contro il Tumore Ovarico ETS, Europa Donna Italia, Europa Uomo Italia Onlus, F.A.V.O. – Federación Italiana de asociaciones de voluntarios en Oncología, La Lamp di Aladino ETS, Fondazione IncontraDonnaologia.
El Grupo, denominado APMP – Asociaciones de Pacientes, junto con el derecho a la medicina personalizada en oncología, con el apoyo de Roche, después de enfatizar la importancia de la oncología personalizada en el Libro Blanco de la medicina personalizada en oncología (2021), inició el proyecto APMP & Regiones, con el que se compromete a seguir trabajando juntos a través de la senda de seis mesas de trabajo regionales, con el enfoque nacional correcto.
La ruta regional
El proyecto abarca seis regiones de la península italiana. Comenzó con Sicilia en marzo, Abruzzo en mayo y Lombardy en junio, luego llegar a la cuarta cita en Campania y luego proceder en las regiones Piemonte y Lazio. Al final del evento, se presentará un informe con las pruebas recogidas que se presentarán a los encargados de adoptar decisiones (técnicos y políticos a nivel regional/nacional) durante un evento nacional.
Los cuadros de trabajo regionales están abriendo un diálogo constructivo entre los diferentes actores, como la clínica, la gestión de la salud, las instituciones regionales, los farmacéuticos hospitalarios, los pacientes de las asociaciones de pacientes del grupo APMP y la Red Oncológica Regional, cuya contribución es esencial para definir las críticas y las mejores prácticas a fin de co-crear nuevas propuestas operacionales para abordar las instituciones nacionales, señalando a la atención las diferentes realidades regionales en vista de la medicina.
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